病院薬剤師の注意点~当直について~

病院薬剤師と調剤薬局の薬剤師の最大の違いは当直業務の有無ではないでしょうか。夜の病院は怖いのではないかと、当直業務を経験していないうちは色々考えてしまいます。

そこで今回は当直とはどんな業務かお伝えします。

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当直ってどんな仕事?

準夜間や夜間の時間帯に外来の医師や入院患者さんのお薬を調剤するのが主な仕事です。外来は急な患者さんがいらっしゃれば処方が出ます。しかし、全員お薬が出るわけでもないので、冬場でなければそこまで忙しくありません。

入院患者さんのお薬は22時くらいまで以外とたくさん処方されます。日中外来やオペで忙しいドクターがまとめてお薬をオーダーされることが多いです。

それ以降は何をしているのか?

まずは一息ついて夜食を食べたり、当直日誌を書いたりします。仕事がたまっている人はこのときに片付けたりもします。一通り終わって何の処方もなければ眠れるときに寝て、電話が入ればまた起きて対応するを繰り返します。

では、この仕事を何人でこなすのでしょうか。

大学病院の薬剤部では、3人くらいで当直すると聞きます。しかし薬剤部の人数が15人くらいのところでは一人です。一人で調剤、監査するのはかなり責任を感じます。

しかし、先輩に気を使ってなかなか眠れないことを考えると一人の方が気楽でいい側面もあります。看護師さんの夜勤は夜から来ますが、薬剤師は日中の仕事からそのまま当直に入りますので、結局丸々24時間病院にいるということになります。しかし、メリットもあります。

当直のメリット

患者さんにとってのメリットは24時間いつでも薬をもらえる安心感ではないでしょうか。疲れていてもありがとうと言われるとやりがいを感じます。また、普段は先輩方に頼っていた仕事を一人でやりこなすことで力がつき、よりスピードアップするのではないでしょうか。

そして何より当直手当てが一番ありがたいです。一晩で7,000円~10,000円の当直手当てがつきます。車を買いたいような若い人にも、家庭を持っている人にもありがたい額ですね。お正月手当てはもっとはずんでくれる病院もあります。

当直をするのも悪くなさそうですね。では、どんなデメリットがあるのでしょう。

当直のデメリット

主なデメリットとしては、単純ですが疲労感が蓄積することです。20代はまだいいのですが、30代になると年々きつくなります。40代は起きていられるか不安になるほどです。

そして、一人で調剤監査をしていると過誤のリスクが高まるのも大きなデメリットのひとつです。少し時間を置いてから監査するなどリスクを減らす工夫が必要です。

また、冬場の当直は大変です。特に小児科のある病院は夜間にひっきりなしに患者さんがいらっしゃります。もちろん外来が大変だからといって入院処方がゼロというわけではありません。入院処方も急いで欲しいと電話が入るとかなり切羽詰まってきます。

しかし、これも経験です。何年か経験するとうまく立ち回れるようになります。

あとは、薬剤部内にトイレがないときは暗い中トイレに行く怖さがあるというくらいでしょうか。ただ暗いだけで特に誰も歩いていません。たまに警備の人や看護師さんも歩いているくらいなので怖がらなくても大丈夫です。

お風呂がついている病院もありますが、入っている間に対応しづらいです。基本的には入らない人が多いのではないでしょうか。

病院薬剤師の注意点~当直について~ > まとめ

当直もやってみると色々な経験ができていいと思います。子供さんが小さい家庭のお母さんは当直に入りづらいとは思いますので、またお子さんが大ききなってから当直業務をされてはいかがでしょうか。

何よりいい収入になることが最大のメリットです。一度は経験してみることをお勧めします。

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